Nouvelles études sur les livres Pourquoi de nombreux Latins n’ont pas d’assurance maladie | Voix latines | Nouvelles de Chicago

Lorsque le président Barack Obama a signé la loi sur les soins abordables il y a 12 ans, elle visait à réduire le coût de l’assurance maladie pour les personnes éligibles et à augmenter le nombre d’Américains ayant accès aux soins de santé. Mais malgré le lancement de l’ACA, qui comprenait entre autres une extension de l’éligibilité à Medicaid, le taux de non-assurés parmi les Latins reste plus du double de celui des Blancs non latins.

À travers des entretiens personnels approfondis menés sur trois ans, le nouveau livre du professeur de sociologie de l’Université de Chicago, Robert Vargas, “Uninsured in Chicago: How the Social Safety Net Leaves Latinos Behind” explore ce qui empêche les Latinos d’accéder aux soins de santé. Vargas a suivi 40 citoyens de Chicago, pour la plupart des Latins, lorsqu’ils ont appris les options qui s’offraient à eux en vertu des dispositions de l’ACA.

“Ce que j’ai appris, c’est que les héritages des expériences des gens avec le filet de sécurité sanitaire et le gouvernement en général du passé – ces héritages étaient extrêmement importants pour la façon dont les gens percevaient la loi sur les soins abordables, comment ils avaient du sens pour les informations du gouvernement, puis finalement comment ils ont décidé de s’inscrire ou non “, a déclaré Vargas.” Pour de nombreuses personnes à faible revenu non assurées à Chicago, le premier endroit où aller si vous êtes vraiment dans une situation désespérée pour les soins de santé, c’est la salle d’urgence du comté. Et je ne Je ne sais pas combien de personnes viennent souvent aux urgences du comté, mais l’expérience est souvent très mouvementée. Il y a de très longues attentes. Et puis finalement les gens partent avec une facture médicale très élevée. Et si souvent, c’était une perception commune que quand les gens ont entendu parler d’ACA, ils ont pensé que c’était ce à quoi ils avaient accès.”

Le livre se penche sur la façon dont l’inaccessibilité des médicaments sur ordonnance, y compris les médicaments comme les inhalateurs pour l’asthme, peut conduire à un casier judiciaire pour les personnes non assurées. L’une des personnes interrogées par Vargas, qu’il appelle Nick, avait l’impression d’être dans une “situation perdante” en raison d’un manque d’assurance et d’un asthme sévère.

“Ses options étaient d’aller aux urgences du comté et d’attendre pendant qu’il avait ces crises d’asthme … et il me disait qu’il évitait d’aller aux urgences du comté de peur de mourir dans la salle d’attente”, a déclaré Vargas. “Il avait une autre option d’aller aux urgences de l’université privée où il pouvait avoir accès à un médecin beaucoup plus rapidement, mais se retrouver ensuite avec une énorme facture médicale à la fin et s’endetter. Il avait une autre option pour essayer d’économiser de l’argent “, mais économiser de l’argent sur les inhalateurs pour l’asthme qui coûtent des centaines de dollars prend du temps pour les personnes qui ne travaillent pas dans les secteurs bien rémunérés du marché du travail.”

“Une méthode de dernier recours consistait à voler à l’étalage et à vendre des articles d’occasion et à utiliser les revenus générés par l’activité criminelle pour payer des inhalateurs pour l’asthme dans l’économie informelle”, a poursuivi Vargas. “Il a choisi cette dernière option, puis à la fin il a été attrapé et emprisonné.”

Vargas a déclaré qu’un aspect de la loi sur les soins abordables qui, selon lui, a produit des résultats positifs était les “navigateurs de la santé” du programme.

« Ce ne sont pas vraiment des travailleurs sociaux. Ce ne sont pas vraiment des agents de santé communautaires. Leur travail consiste essentiellement à être des messagers crédibles pour aider à connecter les gens au système de santé “, a déclaré Vargas.” Cela a créé une connexion interpersonnelle pour que les personnes profondément déconnectées et profondément défavorisées aient l’impression d’avoir au moins un avocat et quelqu’un à leurs côtés. pour naviguer dans toutes les mines antipersonnel potentielles qui proviennent de l’interface avec un filet de sécurité sociale en lambeaux. “


L’asthme de Nick le faisait ressembler à un ventilateur cassé. Cela nous a frappés alors que nous roulions vers le sud sur Pulaski Road, traversant le canal sanitaire et naval de Chicago alors que nous nous dirigions vers une salle de cinéma. Avec la ligne d’horizon du centre-ville visible au loin, j’ai demandé à Nick, sur le siège passager : “Quand tu respires comme ça, comment te sens-tu ?”

Retenant son souffle, Nick haleta, “Comme si je respirais à travers une paille.”

Nick a sorti un inhalateur vert de sa poche, l’a bien secoué et a pris une bouffée. Son souffle crépitant ne se calma que légèrement. Les inhalateurs qu’il avait achetés de sa propre poche à un trafiquant de drogue du quartier pour 20 $ perdaient de leur efficacité. Nous avons abandonné nos projets de films parce que Nick craignait que le cinéma fortement climatisé n’aggrave son asthme et à la place, il a déjeuné au buffet de Chinatown. Nick marcha prudemment du parking au restaurant.

Non assuré et âgé de 28 ans, Nick avait contracté l’asthme au début de la vingtaine. Quand son premier asthme

Nick ne pouvait pas vraiment demander de l’aide à la famille. Le plus jeune de trois enfants, Nick a été en grande partie élevé par sa sœur aînée après le divorce de leurs jeunes parents mexicains américains. Leur mère a quitté la famille et s’est remariée. Leur père est décédé d’un cancer en 2011. Et le frère de Nick, membre du gang Latin King, purgeait une peine de 20 ans de prison. Désormais, seules sa sœur aînée, Stacy, et sa petite amie, Karen, faisaient partie de sa vie.

Vivre avec de l’asthme et sans inhalateurs a rendu difficile pour Nick de garder un emploi. Il a terminé le lycée mais n’est jamais allé à l’université, et avait tendance à sauter d’un emploi à l’autre : il avait travaillé pour Amtrak, dans une entreprise de réparation de climatisation, et comme huissier au United Center où jouent les Chicago Bulls et les Blackhawks. . Le développement de l’asthme et sa privation d’oxygène ont ralenti son corps et son esprit, rendant Nick en retard au travail ou incapable d’accomplir des tâches de base. Il allait se faire virer après trop d’ennuis et ensuite partir en chercher un autre, certainement un travail temporaire.

Employé ou au chômage, Nick n’était pas assuré et avait besoin d’inhalateurs. La perspective de mourir d’une crise d’asthme le hantait. Un ami l’a référé à un trafiquant de drogue du quartier, et quand il a eu de l’argent, Nick a acheté les inhalateurs de cette façon. Lorsqu’il n’avait pas d’argent, ses crises d’asthme l’ont envoyé à contrecœur aux urgences de l’hôpital le plus proche où il pourrait recevoir un traitement mais s’endetter davantage.

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